I ФАЗА (60 дней)

Наблюдательно-адаптационный (продолжительность 10-15 дней, круглосуточный стационар, первый этап)

Целью данного этапа является вовлечение зависимого в реабилитационный процесс.

Задачи:

• установление доверительных отношений реабилитанта со специалистами центра;
• создание условий для минимизации проявлений психологических защитных механизмов;
• сбор информации о реабилитанте, его ближайшем социальном окружении;
• формирование установки на соблюдение реабилитантом распорядка дня и выполнение обязанностей;
• формирование установки на соблюдение терапевтических принципов.

На протяжении этапа осуществляется сбор информации о реабилитанте, приобщение к реабилитационному процессу через:

• беседу с реабилитантом;
• наблюдение на мероприятиях и в неформальной обстановке;
• беседу с родственниками (другими социально-значимыми для реабилитанта людьми);
• неформальную беседу с реабилитантом вне мероприятий Центра;
• работу в группах;
• письменные задания и лекции;
• ведение ежедневного дневника чувств;
• просмотр и обсуждение фильмов.

Большое внимание, при сборе информации требующейся для дальнейшей работы, уделяется неформальным беседам и наблюдению, так как условия такой беседы позволяют ослабить действие защитных механизмов и реабилитант, таким образом, излагает конкретные факты своей жизни, демонстрирует свое характерное поведение и способы выстраивания взаимоотношений с людьми.

На данном этапе реабилитант должен научиться применять принципы искренности и конкретности в высказываниях на группе, в выполнении письменных заданий, в индивидуальном общении с консультантом или психологом.

Кроме того, реабилитант совершает действия для формирования минимально необходимого ответственного поведения: дежурство по кухне, ежедневная утренняя уборка, генеральная уборка в воскресенье, следование распорядку дня.

Приветствуется и поощряется обращение реабилитанта за помощью к специалистам по любым вопросам.

В первые дни пребывания в центре, к реабилитанту прикрепляется постоянный дневной консультант.

Основные мероприятия этапа:

• ежедневное утреннее собрание;
• малая группа по шагам;
• ведение дневника чувств;
• выполнение «Программы на сегодня»;
• аналитические задания по подготовке к проработке Программы «12 шагов»;
• аналитические задания по актуальным процессам;
• информационные семинары;
• динамические группы;
• группы в формате тренинга;
• художественные фильмы по Программе;
• индивидуальные консультации с психологом по актуальным процессам;
• индивидуальные консультации с психологом по семейным отношениям;
• йога;
• группа самопомощи;
• спикерские в формате аудио, видео;
• спикерские группы АН, АА;
• итоговая группа;
• организационное собрание;
• уборка помещения;
• дежурство;
• недельные обязанности.

Применяемые методики: гештальт-терапии, поведенческой терапии, арт-терапии, психо-драмы и другие.

Работа с семьей на данном этапе ведется без участия реабилитанта. Весь первый этап его контакты ограничены специалистами и реабилитантами Центра.

Задачи данного этапа и реализуемые мероприятия в работе с семьей:

• знакомство и установление доверительных отношений (первичная консультация с каждым членом семьи);
• сбор информации об особенностях личности реабилитанта, его развития, фактов его поведения связанных с употреблением ПАВ (индивидуальное общение);
• сбор информации о взаимоотношениях в семье, структуре семьи, дисфункциональных особенностях семьи реабилитанта и родительских семей (индивидуальное общение, общение с семьей);
• информирование о закономерностях зависимости как болезни, механизмах болезни (лекции, семинары, группы самопомощи для родственников зависимых);
• признание членами семьи собственной созависимости (индивидуальное общение, общение с семьей);
• осознание собственных чувств и навыки самоанализа (группы самопомощи для родственников зависимых, индивидуальное общение);
• готовность к семейным сессиям с участием реабилитанта (работа по терапевтическому формулированию чувств вины и обиды);
• посещение групп самопомощи для созависимых.

Критерием результативности первого этапа является формирование терапевтического поведения: искренности, конкретности, активности в обращении за помощью к специалистам по различным вопросам. Кроме того, наличие и использование в реабилитационном процессе всей необходимой информации о реабилитанте и его окружении.

Полное изложение всех этапов на сайте Ренессанс.